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有保险却不知道怎么理赔?我来告诉你
新闻来源:小易优赔 发布时间:2022年8月10日

对于购买保险的客户来说,保险理赔是最让人担心的流程;那大多数人其实都对理赔的流程不熟悉,下面就和大家说一下

一、理赔流程是什么样的?

理赔流程可以分为五大步:

1. 提出理赔申请2. 立案勘察

3. 审核证明和资料

4. 核定保险责任

5. 履行理赔义务

整个过程中,我们消费者要做的就是,出险后主动报案,提供理赔申请和证明资料,然后静等理赔款到账就行。

二、理赔要准备什么材料?

1. 报销型医疗费用类

假如客户购买了一份含意外医疗责任的意外险,打球摔断了胳膊,属于可理赔范围。

一般需要提供的材料包括:理赔申请书、保险合同、病历、医疗收费依据(含发票和费用清单)、个人银行卡信息。

大家平时也要注意,在医院拿到的所有凭据,一定不能乱扔,及时收好,理赔时可能会被要求作为补充材料。

如果是交通意外,通常需要提供交通管理部门出具的交通事故责任认定书原件。

2. 给付型重疾类费用

假如投保了重疾险,确诊罹患合同约定的疾病,或者达到了约定的重疾状态(双耳失聪、双目失明等),可以向保险公司申请赔付约定的保额。

一般需要提供的材料为:理赔申请书、保险合同、被保险人和受益人身份证明、 二级或以上公立医院出具的疾病诊断证明、检查报告、手术记录等。

保险理赔纠纷

3. 伤残/身故类

投保意外险,旅游时失足摔伤,被鉴定为三级伤残;或投保寿险,因病身故。可以归为伤残和身故类理赔。

一般需要提供的材料有:理赔申请书、被保险人和受益人身份证明、死亡证明或者伤残鉴定报告(须由司法鉴定机构出具)。

注:以上提到的所有资料仅供参考,具体应以保险公司通知为准。

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